Le nez par le docteur Cécile Winter

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[title size="3"]Anatomie[/title]

Le nez est au milieu du visage. Néanmoins, quand on regarde un visage, on observe tout d’abord ses émotions qui passe par le triangle bouche/ regard avant de s’attarder sur lui. Malheureusement, un nez dévié, trop large, trop grand, trop plat va accrocher le regard et casser cette harmonie du visage. L’objectif d’une rhinoplastie est donc de fondre le nez dans son visage en modelant chacune de ses structures selon les désirs du patient, ses bases anatomiques et les réalités techniques. Il doit être naturel, adapté aux proportions du visage et plaire, sans jamais oublier que sa fonction première est d’assurer la respiration.
Il possède une charpente osseuse composée de haut en bas :

• De l’os frontal (racine du nez)
• Des os propres du nez (bosse)
• Des branches montantes des maxillaires (largeur entre les yeux)
• De l’épine maxillaire (qui soutient la pointe du nez comme un piquet de tente)

Sur cette charpente osseuse repose une armature cartilagineuse :

• La lame cartilagineuse (cloison du nez)
• Les cartilages latéraux :
  • Alaire (les ailes du nez et la pointe)
  • Triangulaire (le milieu du dos du nez)

Sur cette architecture osseuse et cartilagineuse repose les tissus mous du nez composés d’une couche musculaire, d’une couche graisseuse puis cutanée. L’épaisseur et la mobilité des tissus mous doit absolument être prise en compte avant tout geste sur le nez.[/two_third]

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[title size="3"]Phylogénie[/title]

Avec le temps, la pointe du nez perd de son soutient et à tendance à tomber.
La peau du dos de celui-ci s’affine et laisse apercevoir les reliefs de la charpente osseuse et cartilagineuse, parfois jusqu’à créer une pseudo bosse si la racine du nez se creuse trop (port de lunettes lourdes)

[title size="3"]Réponse médicale[/title]
La seule technique pouvant apporter une modification définitive ou une réduction du nez est la rhinoplastie chirurgicale.

Néanmoins, il peut être modifié par des gestes médicaux. Une injection de toxine botulique peut empêcher  une pointe de tomber au sourire. Une injection d’acide hyaluronique peut camoufler une bosse ou une asymétrie modérée.

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Rhinoplastie secondaire, obstruction nasale, déviation, racine creuse et peau très fine[/one_half]

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